Статистика говорит о присутствии лямблий у 10% всего населения планеты. Но больше всего среди больных лямблиозом детей до 10 лет (2 из 10 малышей детсадовского возраста являются носителями заболевания). Паразиты не боятся жаркого и холодного климата, их не пугает высокая влажность. Обычно после выздоровления организм приобретает недолгий иммунитет к паразитам: около 6 – 7 месяцев.
Как выглядят лямблии?
Лямблия – простейшее, имеющее две стадии развития:
- Циста – неподвижная капсула овальной формы с простейшим внутри. Цисты лямблий могут жить вне организма хозяина довольно долгий срок.
- Вегетативная (активная) форма паразита выглядит как груша размерами от 5 до 21 мкм с диском-присоской и жгутиками. Размножается активная лямблия делением дважды в сутки.
Эпидемиология
Лямблиоз у ребенка практически в 90% случаев проявляет себя ярко. И лишь у 6 – 10% маленьких пациентов паразиты не вызывают никаких неудобств. Источниками заражения могут быть:
- грязные руки, посуда, предметы обихода;
- домашние животные;
- зараженная цистами пища и вода.
Лямблии размножаются с ужасающей быстротой: через пару месяцев на 1 см2 слизистой оболочки кишечника больного малыша живет уже миллион паразитов.
Чем опасны лямблии?
Паразиты присасываются к стенкам кишечных клеток и значительно изменяют пищеварение и всасывание питательных веществ из продуктов питания. Лямблия вызывает:
- отечность слизистой оболочки кишечника;
- воспалительный процесс;
- атрофию большинства активных клеток;
- дегенерацию пищеварительной функции;
- снижение метаболизма;
- снижение общего и местного иммунитета;
- мальабсорбцию.
Симптомы и формы заболевания
Заболевание может протекать как остро (у малышей и дошколят), так и в хронической форме.Симптомами острого лямблиоза считаются:
- диарея (акты дефекации – до 12 раз в сутки) пенистым жидким содержимым;
- приступы тошноты;
- поднятие температуры тела чуть выше субфебрильных значений (примерно до 38о С);
- боли в животе, усиливающиеся при пальпации;
- мелкая розовая сыпь на коже (не у всех).
Диагностирование острой формы недуга наблюдается редко, в части случаев происходит самоизлечение. У большинства же пациентов через 30 – 90 суток заболевание перетекает в острую форму, имеющую следующие симптомы:
- шелушение и сухость кожных покровов;
- общая интоксикация организма;
- бледность;
- «круги» под глазами;
- аллергический дерматит;
- проявление прочих аллергических реакций;
- фолликулярный кератоз;
- боли в животе (особенно в правом боку);
- приступы тошноты;
- хронический понос;
- потеря аппетита;
- нестабильность психического состояния;
- частая смена настроения;
- повышение температуры до субфебрильной.
Диагностика
Перед тем как лечить заболевание, необходимо провести диагностические мероприятия. Как обнаружить лямблии?
- Следует провести опрос ребенка и родителей на предмет выявления заболевания у ближайших родственников. Также необходимо выяснить, не посещал ли малыш детский сад и прочие коллективы, нет ли в доме кошки или собаки, которые являются частыми переносчиками лямблий.
- Нужно сдать анализ крови и кала на выявление цист паразита, однако анализ кала не всегда бывает информативен.
- Дополнительные способы диагностики: ИФА (иммуноферментная диагностика), выявление антител, ПЦР-диагностика.
Чем лечить паразитов?
Вывести лямблий возможно только в том случае, если вместе с ребенком лечить его родителей и домашних животных, поскольку велика вероятность заражения всех членов семьи. Избавиться от лямблий можно, пройдя полный курс лечения, состоящий из трех этапов.
1 этап (2 недели):
- Соблюдение специализированной диеты, состоящей из гречки, геркулеса и пшеничной каши, отрубей, запеченных груш и яблок, термически обработанных овощей, растительного масла и кислых ягод. Углеводы строго ограничены.
- Ежедневно необходимо пить минеральные воды (Ессентуки, Нарзан).
- Раз в неделю проводится тюбаж из горячей минеральной воды (на 0,1 л минералки – 7 г сорбита).
2 этап заключается в противопаразитарном медикаментозном лечении – спазмалитиков, желчегонных и противопаразитарных средства по одной из следующих схем. Верное лечение вправе назначить только квалифицированный специалист.
- Фламин + Но-шпа, затем – Интетрикс;
- Фламин + Но-шпа, затем – Мармикор.
После окончания одного из вышеописанных курсов необходимо пропить сорбенты (Фильтрум или Лактофильтрум) в течение 2 недель.
Осложнения заболевания
Последствиями заболевания считаются:
- нарушенное пищеварение тонкого кишечника;
- ухудшение состояния кожных покровов (дерматит, крапивница, аллергия);
- дуоденит;
- гастрит;
- сильная интоксикация организма пациента, требующая срочного восстановления основных важных функций.
Профилактика лямблиоза у детей
Профилактическими мерами, направленными на предупреждение развития лямблиоза у детей и взрослых, считается:
- соблюдение правил личной гигиены (пользование отдельным полотенцем, расческой, ложкой и вилкой);
- кипячение и фильтрование питьевой воды;
- регулярное проведение профилактических осмотров;
- регулярное лечение домашних животных от паразитов (препараты от блох, клещей и глистов избавляют собак и кошек и от лямблий тоже);
- нужно тщательно мыть руки после посещения туалета и особенно перед трапезой;
- пользоваться на работе антибактериальным средством для рук;
- своевременно выявлять носителей паразитов и направлять их в стационар на лечение.
