Где находится этот орган и отдельные аспекты его анатомии
Желчный пузырь расположен прямо под печенью в специальном углублении. Широкая часть (дно пузыря) немного выходит из-под нижнего края печени. Узкая часть (шейка) переходит в пузырный проток, который, соединяясь с протоком печени, образует общий желчный проток. Он, в свою очередь, открывается выводным отверстием в районе двенадцатиперстной кишки, куда при необходимости поступает порция желчи, необходимая для нормального пищеварения. На схеме указано его расположение и желчные протоки.
Возможные проблемы с желчным пузырем и причины его боли
Для заболеваний желчного пузыря и его протока характерны следующие признаки и симптомы.
- Болевые ощущения. Возникают в правом подреберье и могут иррадиировать в область правого плеча и лопатки.
- Желтизна склер и кожных покровов.
- Зуд кожи.
- Диспепсические расстройства: тошнота, чувство тяжести и переполнения желудка, изжога, отрыжка и др.
- Усиление боли и диспепсии после приема острой, пряной и жирной пищи, а также после физических нагрузок или стрессов.
Все эти признаки должны вызвать у человека настороженность в отношении болезней этого органа. Рассмотрим основную патологию пузыря и его протоков и то, как она проявляется.
1. Дискинезия желчных путей
Патология, при которой изменяется двигательная активность пузыря и его протока. Это связано с нарушением его сократительной функции и нескоординированной работой выводного протока. Причинами проблемы считают эмоциональные и психические перегрузки, стрессы, изменение рациона и лишний вес. Сама по себе дискинезия не является проблемой, но она приводит к застаиванию желчи и является предпосылкой к воспалению желчного пузыря или образованию камней. Заболевание может длительное время не беспокоить пациента, но иногда болезнь проявляется следующими симптомами:
- дискомфортом в правом подреберье или ноющими тупыми болями;
- проблемами с аппетитом;
- нарушениями сна;
- эмоциональной лабильностью.
Желтухи и кожного зуда при этой болезни не бывает. Диагноз выставляют на основании характерной УЗИ-картины.
2. Желчнокаменная болезнь
Болезнь сопровождается образованием конкрементов (камней) в самом пузыре или его протоках. Эти камни представляют собой сгустки желчи, на которые наслаиваются бактерии (при воспалении), слущенный эпителий и другие компоненты. Среди основных факторов риска этой болезни выделяют:
- генетическую предрасположенность;
- нарушение режима питания;
- лишний вес;
- сбои гормональной регуляции, например, при беременности;
- сидячий образ жизни и др.
Симптомы и боли при этой болезни зависят от местоположения и количества камней. Пациенты могут жаловаться на:
- боли в правом подреберье;
- чувство переполнения желудка, метеоризм;
- проблемы со стулом и аппетитом.
Достоверным клиническим признаком конкрементов является приступ печеночной колики – состояние, при котором камень полностью обтурирует устье желчного протока. На вопрос доктора, как болит и где, пациент укажет на правое подреберье. При этом резкая и интенсивная боль может сопровождаться тошнотой и рвотой. После приступа печеночной колики у пациента может быть обесцвеченный кал и темная моча, что связано с временным отсутствием желчи в кишечнике. Диагноз ставят на основании УЗИ-признаков. Лечение консервативное или хирургическое.
3. Острый и хронический холецистит
Острое или хроническое воспаление стенки органа связано с патогенным действием бактериальной инфекции. Способствуют развитию заболевания дискинезия и наличие в нем камней, определенную роль в развитии воспаления могут сыграть простейшие, например, лямблии.
Острая форма сопровождается сильными болями в области печени, нарушением стула, тошнотой и подъёмом температуры тела. При неграмотном лечении и наличии факторов, поддерживающих воспаление, острый процесс переходит в хронический. Хронический холецистит протекает с периодами обострения и ремиссии.
4. Новообразования желчного пузыря
Доброкачественные (полипы) и злокачественные новообразования желчного пузыря на ранних стадиях протекают бессимптомно. Разрастаясь, они приводят к появлению болей, к желтухе и расстройству пищеварения. Клиника зависит от вида опухоли и ее распространенности.
Желчный пузырь может беспокоить пациента по различным причинам. Чаще всего проблемой становятся погрешности в питании и неправильный образ жизни, реже болезнь вызывают опухоли и полипы. Для уточнения диагноза и подбора схемы терапии следует посетить специалиста.
