
Что такое дисбактериоз кишечника?
В норме на слизистой оболочке тонкого и толстого кишечника человека живут миллионы бактерий. Эти бактерии названы условно-патогенными, так как у здорового человека они нормально сожительствуют друг с другом и не вызывают заболевания. В условиях нарушенных функций кишечника или после длительного приема антибактериальных средств это сожительство нарушается. Одних бактерий становится больше, других меньше. Такой дисбаланс приводит к развитию кишечных расстройств и появлению заболевания с названием «дисбактериоз кишечника».
Симптомы и лечение заболевания не отличаются специфичностью, но своевременная терапия может предотвратить нежелательные последствия этой болезни. Чтобы вовремя получить медицинскую помощь, необходимо знать, какой врач лечит дисбактериоз. Проблемами кишечника, в том числе и нарушенным дисбалансом микрофлоры, занимается гастроэнтеролог. Возможные причины развития дисбактериоза:
- заболевания пищеварительного тракта (гастрит, панкреатит, дискинезия желчевыводящих путей, колит, энтерит и другие);
- перенесенная острая кишечная инфекция (сальмонеллез, холера, дизентерия);
- перенесенная ротавирусная инфекция;
- длительный прием антибактериальных средств;
- ферментативная недостаточность (лактазная недостаточность, целиакия);
- снижение иммунитета (иммунодефициты, ВИЧ, облучение радиацией, раковые заболевания);
- дискинезия кишечника, когда каловые массы застаиваются в просвете кишки или наоборот, слишком быстро продвигаются по ней;
- глистная инвазия (аскаридоз, эхинококкоз, лямблиоз).
Провоцирующими факторами для развития дисбактериоза могут служить погрешности в питании, курение, злоупотребление алкоголем и фастфудами.
Признаки дисбактериоза. Как проявляется заболевание?
Различают несколько степеней развития болезни. Чем выше степень заболевания, тем тяжелее симптомы и опаснее осложнения.
Первая степень дисбактериоза проявляется незначительно. Больной может отмечать чувство дискомфорта в области кишечника, урчание или вздутие живота. Иногда симптомы могут вообще отсутствовать, а заболевание будет выявлено при лабораторном обследовании.
Дисбактериоз 2 степени характеризуется появлением боли в животе, тошноты, иногда рвоты. Боли при дисбактериозе схваткообразные, разлитые по нижнему отделу живота. Пациента беспокоит неприятный привкус во рту, вздутие живота и нарушения стула – задержка стула (запор) и учащенный жидкий стул (диарея). В анализе кала на дисбактериоз будет отмечаться резкое преобладание патогенной или условно-патогенной микрофлоры.
Третья степень заболевания подразумевает развитие тяжелого воспалительного процесса в кишечнике. Это связано с чрезмерной активностью патогенной микрофлоры и отравлением организма продуктами ее жизнедеятельности. Симптомы нарастают: боль в животе становится нестерпимой, нарушения стула становятся постоянными, в кале могут наблюдаться куски непереваренной пищи, в результате реакции организма на воспаление может повышаться температура тела.
Четвертая степень – это нарушение всасывающих способностей стенки кишечника, в результате чего происходит истощение организма. Присоединяются слабость, вялость, бледность кожных покровов и потеря веса. Снижаются защитные функции организма, могут присоединиться кишечные инфекции. В анализах будут отмечаться признаки анемии (снижение гемоглобина и эритроцитов в крови).
Какие лабораторные признаки характеризуют данное заболевание?
Определить, есть ли дисбаланс микрофлоры в кишечнике, поможет анализ кала на дисбиоз. Он показывает, какие бактерии и насколько превышают норму. Также по нему можно уточнить чувствительность микрофлоры к антибиотикам и определить, какие антибактериальные средства будут эффективны для лечения конкретного пациента. Кал для этого анализа сдается нативный (после естественного опорожнения кишечника), свежий (собранный в течение двух часов) и стерильный (в стерильный контейнер). Нельзя перед сдачей анализа принимать пробиотики или пребиотики, а также пользоваться слабительными средствами.
Лечение в домашних условиях
Лечение дисбактериоза 1 – 3 степеней проводится в домашних условиях. Крайняя степень заболевания лечится в стационаре.
- Основным направлением в лечении заболевания является диета. Рекомендуется исключить из рациона больного газированные напитки, бобовые, жирную, жареную и копченую пищу, специи и маринады. Кушать нужно в одно и то же время, термически обработанную пищу. При лечении нужно оберегать кишечник от грубой, горячей или острой пищи. Разрешается и даже рекомендуется ежедневное употребление кисломолочных продуктов (кефира, простокваши, ряженки).
- Антибактериальные препараты применяются по строгим показаниям, когда есть угроза проникновения патогенных микробов в кровь и заражения всего организма. Необходимо знать, что прием антибиотиков будет подавлять рост не только патогенной, но и нормальной микрофлоры кишечника. Поэтому лучше применить кишечный антисептик (Фуразолидон, Нитроксолин), но только при отсутствии проявлений дисбиоза в каловых массах. При беременности прием этих препаратов не рекомендуется.
- Пробиотики и пребиотики применяются для восстановления нормальной микрофлоры кишечника. Отдают предпочтение бифидобактериям и лактобактериям (Биогая, Энтерожермина, Лацидофил, Линекс).
- Адсорбенты применяются для снижения интоксикации, вызванной токсинами патогенных микроорганизмов (Энтеросгель, Смекта, активированный уголь).
- Иммуностимуляторы и витамины рекомендованы для повышения защитных свойств организма (Иммунал, Bion 3, Витрум).
Профилактика заболевания заключается в соблюдении режима питания, отказе от курения и алкоголя, повышении иммунных свойств организма. Во время и после приема антибиотиков рекомендуется проводить дополнительную терапию пробиотиками.