Диффузные изменения печени и поджелудочной железы

Диффузные изменения органов - это структурные нарушения в их тканях. Они возникают при незначительных функциональных сбоях, иногда свидетельствуют о серьезных заболеваниях, которые требуют лечения. Диффузные изменения паренхимы печени, поджелудочной железы – признак трансформации их клеток вследствие патологических процессов. Причины диффузных изменений в печени и поджелудочной, методы лечения, описанные далее, помогут получить представление о тяжести патологии.

Причины диффузных изменений печени

Паренхима печени - основная функциональная ткань органа, состоящая из гепатоцитов. Она в норме однородная, с хорошо заметными желчными протоками, кровеносными сосудами.

Изменения структуры печеночной паренхимы имеют разную степень тяжести. Умеренные нарушения развиваются при:

  • неправильном питании;
  • отравлениях;
  • эндокринных заболеваниях;
  • метаболических изменениях в организме.

Выраженная диффузия является следствием серьезных патологий печени, например:

  • гепатита;
  • онкологического поражения;
  • жировой дистрофии.

Заболевания, которые сопровождаются диффузными изменениями ткани печени:

  • вирусный гепатит;
  • аутоиммунное воспаление печени;
  • склерозирующий холангит;
  • опухоли, распространение метастазов в печень;
  • хронический холецистит;
  • склерозирующий холангит;
  • цирроз печени;
  • сахарный диабет;
  • отложение в печени патологического белка (амилоида);
  • пороки сердца, сердечная недостаточность;
  • паразитарные кисты в печени;
  • инфекционные болезни;
  • патологии щитовидки;
  • отложение в печени железа (гемосидероз).

Способствуют развитию диффузных изменений печени:

  • избыточный вес;
  • неправильное питание;
  • неконтролируемый прием лекарств;
  • соблюдение строгих диет;
  • интоксикации и отравления.

Среди причин диффузии ткани печени также выделяют гепатоз — болезнь, которая вызывает нарушение функций печени, изменение строения ее клеток, дистрофию. Среди факторов, которые обусловливают развитие гепатоза, выделяют:

  • отравление алкоголем, грибами, лекарствами или тяжелыми металлами;
  • влияние инфекционных возбудителей, сепсис;
  • гормональный дисбаланс у беременных;
  • аллергические реакции.

Когда примерно 5% от массы печени составляют липиды, то говорят о жировом гепатозе (стеатоз или жировая инфильтрация). Основные причины изменений печеночной структуры - метаболические и гормональные нарушения. Способствуют жировой инфильтрации печени:

  • вирусные инфекции;
  • ожирение;
  • сахарный диабет;
  • прием НПВП;
  • высокий уровень печеночных ферментов.

Существуют врожденные формы гепатоза, вызванные дефектом ферментов, которые принимают участие в обмене билирубина. Такие изменения регистрируют при аномалиях развития плода, наличии вредных привычек у беременной.

Причины диффузных изменений поджелудочной железы

В норме поджелудочная железа имеет однородную структуру, напоминающую эхоструктуру печени. Изменение эхогенности органа (способность отражать ультразвуковые волны) говорит о диффузных процессах. Их регистрируют при:

  • хронических заболеваниях органов пищеварения (самой поджелудочной железы, печени, желчного пузыря);
  • при обменно-дистрофических поражениях, когда нормальные клетки железы замещаются соединительной тканью или накапливают жир;
  • поражение сосудов с нарушением кровоснабжения поджелудочной железы;
  • нарушение углеводного, жирового обмена, сахарный диабет;
  • инфекционные заболевания при нарушениях тканевого метаболизма.

Значение в развитии диффузии поджелудочной имеют:

  • наследственная предрасположенность;
  • чрезмерное употребление жиров, углеводов, острых блюд и алкоголя;
  • курение;
  • бесконтрольный прием медикаментов;
  • постоянные стрессы;
  • возрастные изменения органа.

Симптомы диффузии в печени, поджелудочной железе

Умеренные диффузные изменения в паренхиматозных органах клинически могут не проявляться. Для повреждения печени характерны такие признаки:

  • боль в правом подреберье;
  • гепатомегалия - увеличение печени, которое можно обнаружить при пальпации;
  • плохой аппетит;
  • горечь во рту;
  • общая слабость, пониженная работоспособность, эмоциональная нестабильность;
  • головные боли;
  • тошнота;
  • кожный зуд;
  • сыпь по телу;
  • колебания артериального давления;
  • увеличение размеров живота;
  • метеоризм;
  • потемнение мочи, обесцвечивание стула;
  • желтуха;
  • склонность к отекам;
  • у женщин - нарушение менструаций, у мужчин - снижение потенции;
  • незначительное повышение температуры;
  • ослабление иммунитета, что проявляется частыми простудными болезнями.

Симптомы острого гепатоза развиваются стремительно. Характерна общая интоксикация, диспепсия, пожелтение кожи. Развивается печеночная недостаточность. Без немедленной госпитализации гепатоз может завершиться летальным исходом.

При гепатозе в хронической форме в структуре печени накапливается жир, гепатоциты погибают, в органе разрастается фиброзная ткань. В дальнейшем может развиваться цирроз с характерной симптоматикой.

Диффузия поджелудочной проявляется симптомами:

  • снижение аппетита;
  • нарушение стула (запоры, проноси);
  • тяжесть, боль в области желудка;
  • тошнота, рвота;
  • бледность кожи.

Зависимо от заболеваний органов, которые провоцируют структурные изменения в поджелудочной, наблюдают:

  • отрыжку;
  • изжогу;
  • тяжесть в левом подреберье;
  • сухость во рту.

Диффузное поражение поджелудочной часто регистрируют при панкреатите.

Острая форма болезни требует немедленного лечения. Она сопровождается выраженным болевым синдромом с иррадиацией в левую лопатку, тошнотой, рвотой, повышением температуры тела, умеренной желтушностью склер. Возникают диспепсические явления (понос, вздутие, изжога), кровоизлияния около пупка, синюшные пятна по телу.

Диагностика

Информативным считается ультразвуковое исследование. Во время УЗИ печени обнаруживают:

  • трансформацию гепатоцитов;
  • неоднородность структуры органа;
  • наличие узлов, кровоизлияний, других патологических образований;
  • накопление продуктов метаболитов при гепатозе.

Благодаря УЗИ легко определить эхогенность органа с диффузными изменениями.

При исследовании с помощью ультразвукового аппарата определяют:

  • плотность поджелудочной железы;
  • контуры;
  • размер органа;
  • наличие включений;
  • изменения структуры.

Высокая эхоплотность с нормальными размерами указывает на стеатоз (часть органа замещается жировой тканью). Снижение эхоплотности с неоднородной структурой железы и ее увеличением указывает на острое воспаление. Пониженная плотность и эхогенность железы без изменений в размерах говорит о хроническом вялом панкреатите.

При необходимости проводят другие исследования:

  • анализ крови (общий, биохимический);
  • сцинтиграфию;
  • рентгенографию;
  • КТ;
  • МРТ.

Лечение и диета

Терапию при поражениях печени и поджелудочной проводят в зависимости от их этиологии. В комплексное лечение включают:

  • противовирусные препараты;
  • антибиотики;
  • гепатопротекторы, которые очищают и восстанавливают клетки печени;
  • витаминно-минеральные комплексы;
  • обезболивающие,
  • препараты, регулирующие пищеварение, устраняющие тошноту, метеоризм, изжогу, нарушения стула;
  • желчегонные лекарства.

Пациентам важно правильно питаться. Нужно отказаться от:

  • алкоголя;
  • газированных напитков;
  • майонеза;
  • острых соусов;
  • кофе;
  • грибов;
  • лука и чеснока;
  • консервов и маринадов;
  • острых, соленых, копченых блюд;
  • жирного мяса и рыбы;
  • субпродуктов;
  • щавеля;
  • свежей выпечки.

При сопутствующем сахарном диабете нужно ограничить потребление углеводов.

В рацион нужно включить:

  • подсушенный хлеб;
  • некислые фрукты, ягоды;
  • овощные пюре;
  • диетические сорта мяса, рыбы;
  • нежирный творог;
  • вареные яйца;
  • каши на воде (рис, манка);
  • вегетарианские супы;
  • зеленый чай, компоты.

Важно употреблять достаточное количество жидкости, уменьшить в рационе объем соли. Принимать пищу следует часто, небольшими порциями. Блюда нужно готовить на пару, тушить или запекать, подавать не слишком горячими или холодными жидкой, полужидкой консистенции.

Для профилактики прогресса диффузных изменений следует придерживаться рекомендаций врача относительно лечения и своевременно обращаться за медицинской помощью.

Добавить комментарий