Существует ли гастроскопия без глотания зонда?

Гастроскопия – это «золотой» стандарт диагностики заболеваний пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. С помощью данного исследования можно досконально осмотреть слизистую оболочку указанных органов и провести биопсию подозрительных участков, что значительно облегчает врачу постановку диагноза. Однако не все так просто. Для большинства пациентов факт необходимости проглатывания оптического зонда является неприемлемым, поэтому люди и ищут альтернативу традиционной гастроскопии.
Разговор с врачом

Альтернатива действительно есть. Современные гастроэнтерологические клиники предлагают своим пациентам целый ряд диагностических процедур, помогающих оценить состояния желудочно-кишечного тракта без глотания зонда. Рассмотрим их подробнее.

Гастропанель

Данное исследование предусматривает определение в венозной крови человека следующих показателей:

  • Пепсиногена – профермента, который синтезируется железами фундального отдела желудка.
  • Гастрина – гормона, продуцируемого пилорическим отделом желудка.
  • Антител к Helicobacter pylori (микроорганизму, который чаще всего является причиной развития гастритов и язвенной болезни).

По результатам этого анализа врач может предположить, какая часть желудка больного поражена, есть ли у него хеликобактерная инфекция, высок ли риск возникновения язвы и вообще, нужна ли пациенту гастроскопия.

Поскольку гастропанель предполагает лишь взятие крови из вены, ее можно проводить повторно столько раз, сколько необходимо, в том числе использовать как первоначальную диагностическую процедуру, позволяющую с большой вероятностью установить причину жалоб больного на тошноту и боль в желудке при первом обращении в клинику. Кроме того, с помощью данного исследования можно контролировать состояние слизистой желудка в динамике (каждые 3 месяца).

Гастроскопия желудка без глотания зонда

Осмотреть слизистую желудка можно и без глотания зонда. Такой метод диагностики называется капсульной видеоэндоскопией. Пациенту дают проглотить миникамеру (не больше размеров стандартной таблетки, поэтому с проглатыванием проблем не возникает), а на пояс подвешивают воспринимающее и записывающее устройство или надевают специальный жилет.

С камерой внутри пациент ходит, занимается повседневной работой и вообще ведет обычный образ жизни около 8 – 10 часов, после чего она естественным путем покидает кишечник. За эти 10 часов видеокапсула успевает пройти через все отделы пищеварительного тракта и заснять их (сделать более 50 тысяч качественных снимков). После перенесения информации на компьютер врач оценивает снимки и делает свое заключение.
Капсула-видеокамера
Казалось бы, этот диагностический метод можно назвать идеальным. Но именно в диагностике заболеваний пищевода и желудка капсульная эндоскопия не достаточно эффективна. А все потому, что строение этих органов и физиологические процессы таковы, что оптический прибор просто не может во время съемки успеть запечатлеть все детали, поэтому на выходе врач получает не полную информацию. Для исследования же кишечника и поиска причин желудочно-кишечных кровотечений данный метод вполне подходит.

Еще один минус капсульной эндоскопии – это высокая стоимость процедуры, причем дорогая не сама процедура, а камера, которую используют лишь один раз (она одноразовая). Поэтому платить значительную сумму за исследование, которое недостаточно информативно при заболеваниях желудка, не совсем рационально. Однако в ряде случаев, когда традиционная гастроскопия нежелательна (например, если больной ослаблен, а также у пожилых людей), капсульная эндоскопия является хорошим альтернативным методом диагностики. Других альтернативных исследований просто нет, поскольку ни рентген, ни томография и тем более УЗИ не могут показать состояние слизистой желудка, пищевода и кишечника, а именно эта информация необходима врачу для установления точного диагноза.

Гастроскопия во сне

Для тех, кто не может самостоятельно глотать зонд, врачи предлагают делать это под наркозом, то есть в медикаментозном сне. Длится такой сон всего около 10 минут, но за это время опытный диагност успевает увидеть все, что ему необходимо для постановки правильного диагноза и выбора лечебной тактики.

После отхождения от наркоза пациент практически не ощущает никакого дискомфорта и уже через час может заняться своими обычными делами или сесть за руль. Такой метод исследования вполне приемлем для людей, имеющих психологический барьер и категорически не желающих глотать зонд.

Кому необходимо обследовать желудок?

Какой из описанных методов обследования выбрать – это личное дело пациента, глотать зонд его никто не будет заставлять. Но при ряде показаний сделать это крайне необходимо. К таким показаниям относят:

  • Длительную боль в области желудка (она может то усиливаться, то проходить, может зависеть или не зависеть от приемов пищи).
  • Ощущение тяжести в животе после еды.
  • Постоянную тошноту.
  • Изжогу и отрыжку.
  • Скомпрометированную наследственность (случаи язвенной болезни желудка или рака желудка у близких родственников). Особенно на это показание необходимо обращать внимание при наличии длительных желудочно-кишечных расстройств.
  • Неудовлетворительные результаты гастропанели, указывающие на патологические изменения в желудке.

Стоит еще раз отметить, что за каждым из этих показаний могут скрываться серьезные заболевания желудочно-кишечного тракта, и только с помощью гастроскопии их можно подтвердить или опровергнуть. Поэтому, отказываясь от гастроскопии, пациент серьезно рискует своим здоровьем.

Добавить комментарий