Симптомы и лечение кисты поджелудочной железы

В связи с изменением рациона питания увеличивается количество пациентов с заболеваниями ЖКТ. Растет и число больных с кистами поджелудочной железы.
УЗИ брюшной полости

Что такое киста поджелудочной железы

Киста поджелудочной железы — это полостное образование, содержащее тканевой субстрат и жидкость. Врожденные кисты называются истинными, а приобретенные – ложными, или псевдокистами. Они отличаются строением и причинами возникновения. По своим характеристикам и свойствам кисты делятся на:

  • доброкачественные (врожденные, воспалительного происхождения, образовавшиеся вследствие травм, паразитарные);
  • злокачественные.

Образоваться киста может в любой анатомической области: в проекции головки поджелудочной железы, её тела и хвоста.

Причины, предрасполагающие факторы образования кист

Истинная киста является следствием внутриутробной патологии развития железы. Врожденные кисты имеют дополнительный внутренний эпителиальный слой. Часто сочетаются с поликистозом других органов, имеют небольшой размер. Субстратом для образования кист могут стать кровоизлияния, очаги некроза, воспалительные трансформации ткани поджелудочной железы. Псевдокиста имеет внутреннюю фиброзную или грануляционную выстилку. Причины появления этого полостного образования разнообразны:

  • острые и хронические панкреатиты (около 90%);
  • травмы ткани поджелудочной железы и её протоков;
  • паразитарные инвазии;
  • кровоизлияния.

Предрасполагающими факторами кистозного перерождения железы являются:

  • значительные отклонения от сбалансированного, правильного питания;
  • травмы органа;
  • хроническая интоксикация (алкогольная).

Профилактика кист поджелудочной железы

В связи с тем, что основной причиной образования полостей поджелудочной железы являются панкреатиты, то наиболее эффективным методом профилактики будет их полноценное и своевременное лечение с использованием сбалансированной щадящей диеты. Рекомендовано применение диетического стола №5 по Певзнеру. Важным является избавление от хронических интоксикаций. Алкоголь, никотин и бесконтрольный прием лекарственных средств оказывают повреждающее воздействие на ткани железы.

Симптомы кисты поджелудочной железы

В зависимости от места расположения, размеров, скорости роста кисты и наличия осложнений, проявления кист могут отличаться. Образования маленького размера могут протекать бессимптомно и случайно обнаруживаться при проведении УЗИ органов брюшной полости. Жалобы чаще всего начинают беспокоить при значительном увеличении размеров кисты или сдавлении ей выводных протоков или соседних органов.
Виды кист поджелудочной железы

Наиболее характерные симптомы

  • Болевой синдром в верхней части живота, в эпигастральной области, несколько выше пупка. Постоянные или приступообразного характера боли могут иррадиировать в спину, в правое и левое подреберье, в левую лопатку, в плечевой сустав и руку. Характерны опоясывающие боли высокой интенсивности.
  • Повышение температуры тела.
  • Нарушения пищеварения (вздутие живота, запоры, поносы).
  • Тошнота и рвота.
  • Снижение веса.
  • Наличие опухолевидного образования в проекции железы.

Диагностика кисты

Для выявления кисты могут быть применены несколько групп диагностических мероприятий:

  1. Общие клинические. Особенно информативным является пальпация. При отсутствии ожирения и при наличии крупного образования можно прощупать его размер, форму, плотность и т.д. Это уже на первом этапе сделает предварительный диагноз информативным.
  2. Лабораторные. Анализировать необходимо не только показатели работы поджелудочной железы, но и функции других органов и систем, со стороны которых выявлены жалобы (печень, кишечник и т. д.).
  3. Инструментальные. УЗИ позволит быстро предоставить данные о количестве, положении, размерах, консистенции полостного образования и его взаимодействии с окружающими органами. Доступность этого метода исследования делает получение подобной информации рутинной. При необходимости более тонкой дифференцировки диагноза на данном этапе или при невозможности проведения качественного УЗИ применяется МРТ, КТ. Если необходим анализ содержимого полости, проводится её пункция под визуальным контролем УЗИ. В этом случае можно получить материал для цитологического исследования.

Лечение кисты

При обнаружении полостного образования лечение будет назначено в зависимости от её вида, от причин возникновения, от размеров, от состояния пациента и от того, какое влияние на него оказывает киста. От этого будет зависеть прогноз заболевания. В комплекс лечебных мероприятий могут входить:

  1. Диета. После установления диагноза больному рекомендуется употребление в пищу термически, химически и механически щадящих продуктов. Еда готовится на пару, тушится или отваривается, измельчается. Суточный рацион разделяется на 5 – 7 порций для приема в течение дня. Предпочтение отдается нежирным продуктам. Жареное, острое, маринованное, кислое из рациона исключаются. Особенно строго действует запрет на алкогольные и газированные напитки, кофе и шоколад. При обострении панкреатита 2 – 3 дня рекомендуется соблюдать голод с обильным питьем (чай, отвар шиповника) и постепенным переходом на супы.
  2. Лекарственная терапия. Она зависит от клинической картины заболевания. В случаях случайного обнаружения маленькой полости, при отсутствии жалоб и нарушения функции органов медикаментозные средства могут не применяться. В большинстве случаев активно используются симптоматические методы (дезинтоксикация, обезболивание, введение спазмолитиков и т. д.). При наличии осложнений добавляются препараты для борьбы с ними (антибиотики, жаропонижающие).
  3. Оперативное лечение. Одним из способов хирургического лечения является извлечение содержимого кисты. Его эвакуация может проводиться с помощью лапароскопа. При наличии осложнений операция для вскрытия полости на поджелудочной железе проводится обычным способом. После обработки полости растворами, её стенки сшивают с кишечником для обеспечения оттока секрета.
  4. Если киста сформирована, имеет достаточно крупные размеры или признаки злокачественного перерождения – проводят резекцию (иссечение пораженного участка органа). Минимальное травмирующее действие производит хирургическое лечение в форме дренирования полости.

  5. Нетрадиционные методы. Терапия народными средствами применяется, чаще всего, в форме траволечения. Особенностью данного метода является необходимость длительного применения фитосборов. Противовоспалительным эффектом будут обладать отвары тысячелистника, зверобоя, ромашки, бессмертника. Для увеличения регенерационных свойств организма будут эффективными настои девясила, сушеницы топяной, алоэ, подорожника. Спазмолитическое воздействие оказывают валериана, фенхель, душица, мята и т. д. При правильном применении и приготовлении настои этих трав могут улучшить самочувствие больного, приостановить рост кисты, стать профилактикой образования новых полостей. Они применяются по отдельности и в составе сборов, назначаются врачом и не являются альтернативой терапии, рекомендованной доктором.

Прогноз будет зависеть от вида и стадии образования кисты. Он будет значительно отличаться у врожденных и злокачественных форм.

Добавить комментарий