Симптомы и лечение гастрита у детей

Гастритом называют воспалительные изменения слизистых оболочек желудка, возникающие при нарушении защитной функции слизистых или повышении агрессивности желудочного сока. В наши дни это заболевание все чаще обнаруживают у детей. Особенно распространен гастрит у детей школьного возраста.
Боль в животе у ребенка

Симптомы

По особенностям течения детский гастрит бывает острым, хроническим и атрофическим.
Острый гастрит у ребенка в большинстве случаев является реакцией на употребление агрессивной для желудка пищи или прием лекарств.

Хроническим гастрит называют в случае, когда воспаление слизистой желудка носит сезонный характер и продолжается долго. У ребенка гастрит может переходить в хроническую форму в случае отсутствия своевременных мер или неграмотного лечения. Обострение хронического гастрита обычно приходится на осень и весну или возникает в ответ на употребление некачественной или недиетической пищи. Во всех случаях могут проявляться следующие симптомы гастрита у детей:

  • боль, дискомфорт и тяжесть в верхней части живота;
  • болезненные ощущения при пальпации области эпигастрии (под грудиной);
  • ухудшение или полная потеря аппетита;
  • отрыжка или срыгивание непереваренной едой;
  • изжога;
  • побледнение кожных покровов;
  • налет на языке;
  • тошнота и рвота;
  • плохой запах изо рта;
  • повышенное газообразование;
  • анемия;
  • проблемы со стулом (диарея или запор);
  • недостаток витаминов и другие признаки нарушения обмена питательных веществ.

Боль может быть как легкой, так и нестерпимо интенсивной, ее выраженность зависит от стадии воспалительного процесса и болевого порога ребенка. Болезненные ощущения обычно возникают в течение 10 – 20 минут после еды по причине повышения секреции желудком соляной кислоты.

Синдром изжоги – характерное ощущение жжения в верхней части желудка и за грудиной, иногда распространяющееся вверх по пищеводу до уровня до глотки. В некоторых случаях возникает вкус кислоты в ротовой полости. Изжога усиливается при наклонах тела и активных физических нагрузках.

При гастрите может ухудшаться всасывание питательных веществ, особенно железа и витамина В12. В результате развиваются различные формы авитаминозов, появляются признаки недостатка минеральных веществ. Например, при дефиците железа ногти становятся хрупкими, волосы тускнеют, меняются вкусовые ощущения, отмечается побледнение кожи. Особенности острого гастрита:

  • слабовыраженные болезненные ощущения в эпигастральной области;
  • тошнота и рвота;
  • длительность заболевания 2 – 3 суток, редко 7 – 10 суток;
  • излечение без приема лекарств;
  • полное восстановление слизистой по окончании заболевания.

Визит врача
Ребенок может переболеть острым гастритом 10 раз и более без глобального влияния на состояние его здоровья. Характерные признаки хронического гастрита:

  • небольшое повышение температуры (максимум до 37,3º С);
  • общее ухудшение самочувствия, слабость, утомляемость;
  • изменение морфологии клеток слизистой оболочки желудка;
  • потеря клетками слизистой способности к регенерации;
  • нарушение нормального состава желудочного сока.

Иногда хронический гастрит протекает без выраженной симптоматики. При отсутствии должного лечения хронический гастрит может перейти в атрофическую форму. Эта форма заболевания отличается отсутствием обострений, но наиболее опасна. Ее прогрессирование может привести к истончению желудочной стенки и полной потере желудком способности переваривать пищу. Факторы, провоцирующие развитие гастрита:

  • неправильное питание ребенка;
  • загрязненность окружающей среды;
  • индивидуальная непереносимость медицинских препаратов;
  • отравление несвежей пищей или химикатами;
  • генетическая предрасположенность;
  • табакокурение;
  • чрезмерное употребление алкоголя;
  • стресс;
  • хронические заболевания органов пищеварительной системы;
  • зараженность микроорганизмом Хеликобактер Пилори.

Наиболее распространёнными причинами появления у ребенка гастрита являются нарушение режима питания и нездоровая пища. Проблемы со здоровьем желудка провоцирует фаст-фуд, сильногазированные напитки, продукты с большим количеством ароматизаторов и красителей в составе, слишком горячая или холодная еда, пища с избытком специй и другая пища, способная раздражать слизистую желудка. Также негативно влияет отсутствие горячей пищи и нерегулярность питания. Чаще всего гастрит диагностируется у школьников именно из-за неравномерной нагрузки на желудочно-кишечный тракт в течение дня.
Кормление ребенка
Острый гастрит может возникать у детей даже в ответ на употребление обычной пищи с общего стола, с которой у взрослых проблем не возникает. Это связано с незрелостью органов пищеварения ребенка. Органы пищеварения у детей начинают работать полноценно в возрасте 7 лет и старше. До этого срока желудок ребенка отличается низким содержанием кислоты и ее пониженной активностью. В связи с этим организм оказывается менее устойчивым к факторам внешней среды, в том числе к микробам, попадающим в желудочно-кишечный тракт.

Кроме того, перистальтика кишечника ребёнка слабее, чем у взрослого. Это приводит к тому, что плохо пережеванная пища при отсутствии активного перемешивания может дольше находиться в желудке, вызывая раздражение слизистой. В большинстве случаев в семье ребенка, больного гастритом, есть кто-то еще, страдающий от похожих заболеваний. Это может быть связано как с генетической предрасположенностью, так и с традициями питания в семье. Только к концу XX века стало известно, что одним из факторов развития гастрита являются бактерии Helicobacter pylori. Это кардинально изменило принципы лечения заболевания.

Лечение гастрита у детей

В большинстве случаев лечить гастрит можно амбулаторно, то есть госпитализация не требуется. Тем не менее, для результативного лечения важно соблюдение больным постельного режима. В каждом конкретном случае врач определяет, какое требуется лечение. Для выработки комплексного грамотного лечения важно провести полное обследование ребенка.

Первая помощь при остром гастрите заключается в снятии наиболее опасных симптомов и устранении причины воспаления слизистой желудка. Для этого у ребенка провоцируют рвоту, а также промывают желудок раствором пищевой соды или физраствором, если имеет место инфекция или отравление. В первые сутки после острого гастрита прием ребенком пищи ограничивают до минимума и дают в основном напитки. Направления лечения гастрита:

  • детоксикация (капельники с глюкозой, витаминами или физраствором и прием сорбентов);
  • обезболивание (прогревание грелкой или компрессом, прием таких препаратов как Но-шпа и Баралгин);
  • купирование аллергической реакции (прием антигистаминных препаратов);
  • остановка внутреннего кровотечения (медикаментозно);
  • борьба с бактериями Хеликобактер;
  • гастроцитопротекция (Алмагель, Фосфалюгель и т.п.);
  • медикаментозное снижение желудочной секреции;
  • ферментативная помощь пищеварению (Креон, Мезим и т.п.);
  • восполнение дефицита витаминов и минералов (особенно железа);
  • общее укрепление организма;
  • нормализация режима питания и рациона.

С целью антибактериальной терапии назначаются, в первую очередь, антибиотики. Бактерии Хеликобактер наиболее чувствительны к антибиотикам пенициллинового ряда. Высокая кислотность желудочного сока снижает эффективность антибиотиков, благодаря чему часть бактерий может сохранять свою жизнеспособность после курса лечения.

Решением проблемы является комплексное лечение, предполагающее одновременный прием нескольких антибактериальных препаратов, блокаторов гистаминовых рецепторов и лекарств с содержанием висмута, токсичного для бактерий Хеликобактер. Продолжительность курса антибактериальной терапии и лечения в целом определяется специалистом индивидуально.

Диета при гастрите у детей

Принципы правильного питания при гастрите:

  • дробность питания;
  • регулярность и равномерность питания в течение дня;
  • отказ от приема агрессивной для желудка пищи (газированных напитков, сильно горячего, сильно острого, жирного, копченого, жареного и пр.);
  • доброкачественность продуктов питания.

Если не лечить гастрит, заболевание при регулярных повторениях может стать хроническим или перейти в наиболее опасную форму атрофического гастрита. Также возможно влияние на функционирование других органов и систем, например, расстройство сердечной деятельности. Профилактика гастрита предполагает исключение из жизни ребенка факторов развития заболевания.

Добавить комментарий