Признаки и лечение гастрита

Гастритом называется целый комплекс дисфункций слизистой оболочки желудка. Ранее понимание того, что такое гастрит, ограничивалось воспалением оболочки, однако сегодня врачи рассматривают под этим термином разнообразие патологических состояний слизистой. Болезнь зачастую принимает затяжную форму с периодами обострения и ремиссии. Гастрит встречается как у женщин, так и у мужчин, однако представители сильного пола болеют им чаще.
Боль в животе

Причины гастрита

Этиология заболевания обусловлена воздействием на слизистую желудка ряда факторов. Медики объединили решающие факторы в две группы – экзогенные (то есть внешние) и эндогенные (внутренние). К экзогенным влияниям на желудок относят:

  • Попадание бактерии Хеликобактер Пилори (Нр). В норме она обитает в антральном отделе и не вредит здоровью человека. Но при повышении уровня кислотности Хеликобактер перемещается в двенадцатиперстную кишку, а при понижении – в район тела и дна желудка. Разрушающее действие Хеликобактер Пилори заключается в поражении эпителиоцитов и запуске цепочки реакций слизистой, способствующей деструкции эпителиоцитов. Хеликобактер Пилори провоцирует увеличение пепсина и соляной кислоты, нарушает процессы циторегенерации.
  • Частое злоупотребление спиртными напитками.
  • Прием лекарств, которые раздражающим образом действуют на слизистую оболочку. Первенство среди препаратов, негативно действующих на желудок, имеют нестероидные противовоспалительные средства. Их длительное употребление провоцирует тяжелые нарушения в слизистой желудка в области антрального отдела – язвы, эрозии, воспаление слизистой, кровотечения, гастрит желудка.
  • Курение.
  • Радиационное воздействие.
  • Кишечные паразиты.
  • Грибы.
  • Алиментарные факторы.
  • Химическое воздействие.

К эндогенным факторам, приводящим к заболеванию, относят:

  • Генетическую составляющую.
  • Аутоиммунные сбои. Аутоиммунный гастрит возникает как нераспознавание клеток слизистой собственной иммунной системой и атака на них.
  • Дуоденогастральный рефлюкс. Рефлюкс провоцируется неполным замыканием привратника, хроническим дуоденитом. Патология приводит к деструкции слизистой оболочки желудка солями желчных кислот, панкреатическими ферментами.
  • Интоксикацию организма.
  • Хронические инфекции.
  • Отравления.
  • Недостаточность витаминов.
  • Нарушения в работе эндокринной системы.
  • Метаболические нарушения.
  • Рефлекторное влияние иных органов на желудок.

Виды гастрита

Как и все воспалительные патологии, гастрит разделяют на острый и хронический. Острой формой называют внезапное кратковременное воспаление слизистой желудка, возникающее, например, при лечении некоторыми лекарствами или при поступлении испорченной пищи. Иногда острый гастрит провоцируется на нервной почве.
Острую форму подразделяют на:
Желудок

  • Катаральный (очаговый) гастрит – стремительное воспаление, инфильтрацию слизистой оболочки. Чаще всего катаральный гастрит возникает как следствие нерационального питания и отравлений.
  • Фибринозный, проявляющийся воспалением слизистой оболочки желудка, возникающим как следствие интоксикации организма инфекционными болезнями или при отравлении химическими веществами.
  • Коррозийный – внезапное воспаление оболочки желудка с отмиранием ткани. Чаще всего такие изменения происходят из-за воздействия концентрата химических веществ.
  • Флегмонозный – сопровождается гнойным расплавлением стенок желудка и разлитием содержимого в подслизистый слой. Может являться последствие травмы, рака желудка, язвы или инфекционных болезней.

Хронический гастрит – это вялотекущее, склонное к рецидивам воспаление слизистой оболочки, нарушающее ее структуру и функции. Недуг составляет около 90% всех желудочных патологий и является наиболее распространенным заболеванием пищеварительной системы. На фоне болезни зачастую возникают злокачественные новообразования, язвенные поражения, тяжелые геморрагии. В зависимости от уровня кислотности различают следующие виды гастрита:

  • Гиперацидный гастрит – воспаление слизистой, вызванное повышенной кислотностью. Проявления патологии: боли в желудке, вызванные излишком соляной кислоты, которая препятствует нормальному перевариванию пищи. Основные проявления гиперацидного гастрита – серый или белесый налет на языке, тянущая боль в области желудка, чаще всего во время голодания, тошнота и рвота после еды, ослабление перистальтики кишечника, запоры. Частым спутником является дуоденит.
  • Гипоацидный гастрит – с заниженной кислотностью. Недуг встречается реже. Суть заболевания состоит в недостаточной выработке желудком кислоты, из-за чего пища в неподготовленном виде проходит через желудок и кишечник, вызывая болезненные ощущения.
  • Анацидный гастрит – гастрит с нулевой кислотностью. Этот вид недуга врачи регистрируют реже всего. Причина – почти полная невозможность выработки желудком соляной кислоты, вследствие чего пищеварительный процесс затрудняется. Белки, попадающие в организм, всасываются лишь частично, а продукты их распада влияют на организм как токсины. При отсутствии кислоты выстилающие клетки желудка атрофируются и не могут производить достаточное количество кислоты. По этой причине нарушается баланс кишечной микрофлоры, в желудок проникают болезнетворные микробы и вирусы, слизистая оболочка желудка становится тоньше и воспаляется. Иммунитет слишком ослаблен, чтобы противостоять онкологическим заболеваниям. Двигательная активность кишечника снижается, пациенты страдают запорами.

Симптомы гастрита

Гастрит проявляется как расстройствами со стороны пищеварительной системы, так и общими расстройствами. Первые признаки гастрита заметить не сложно, поскольку они почти всегда проявляются ярко выраженной местной симптоматикой. Среди пищеварительных расстройств у пациентов отмечается тяжесть, чувство давления, отрыжка, приступ тошноты после жареной или жирной пищи, кислый привкус после еды, запах изо рта.

Изжога у пациентов свидетельствует о забросе содержимого желудка обратно в пищевод. Ещё один признак гастрита – боли и тяжесть в районе желудка, возникающие после еды. Пациенты, у которых диффузный гастрит вызван бактериями Хеликобактер Пилори, испытывают признаки диспепсии: запоры и неустойчивый стул, вздутие живота, метеоризм, урчание. Больные аллергическим типом гастрита страдают затяжной диареей, болями в животе, утратой веса, тошнотой, невосприимчивостью определенных продуктов или лекарств, эозинофилией.

Общие расстройства у пациентов при гастрите проявляются слабостью, дисфункциональными расстройствами сердечнососудистой системы. При атрофическом гастрите может наблюдаться демпинг-синдром, а больные с дефицитом витамина B12 страдают слабостью, сонливостью, утратой интереса к жизни, утомляемостью. Пациенты-носители Хеликобактер Пилори имеют симптомы, похожие на язву желудка.
Осмотр у врача

Диагностика заболевания

Симптомы гастрита и язвы желудка сходны, поэтому заболевание требует тщательной дифференциальной диагностики. Для диагностики гастрита используются стандартные процедуры: сбор анамнеза и жалоб больного, визуальное исследование пациента, пальпация, перкуссия, аускультация, измерения давления и пульса, определение уровня лейкоцитов и эритроцитов в крови, исследование желудочного содержимого на наличие Хеликобактер Пилори, определение уровня гемоглобина, скорости оседания эритроцитов.

Определяющими признаками при диагностике заболевания будут морфологические изменения – пациентам обязательно необходимо проводить гистологическое исследование слизистой оболочки желудка. Рентгенологическое исследование поможет выявить язвы слизистой оболочки, грыжу пищевода, диафрагмы, полипы, дуоденогастральный рефлюкс, новообразования, хроническую непроходимость.

Обязательными исследованиями являются определение кислотности и ультразвуковое исследование. Ультразвук используется для выявления сопутствующих заболеваний и определения поражений стенок желудка. Одно из частых поражений – возникновение кист и аденом, или так называемый гипертрофический гастрит. Вторым по «популярности» недугом является гиперпластический гастрит, характеризующийся утолщением слизистой желудка.

Лечение гастрита

Лечение гастрита у взрослых обеспечивается амбулаторно. Сколько лечится гастрит – зависит от тяжести заболевания, от причины, вызвавшей его, и от поражений слизистой оболочки желудка. Методы терапии выбираются в зависимости от происхождения недуга, его типа и стадии. Во время обострения заболевания пациентам назначается щадящая диета, направленная на механические, химические и объемные ограничения поступающей пищи. Обычно строгий лечебный стол рекомендуют в период ухудшения, но после стабилизации состояния больного ему можно вернуться к привычному рациону с условием учета кислотности. Питание больных гастритом должно быть разнообразным, по большей части состоять из белков, но с употреблением разумного количества жиров и углеводов. Пациентам рекомендуют шестиразовое дробное питание.

Схема лечения болезни должна учитывать фазу заболевания, тип, особенности слизистой желудка и наличие сопутствующих патологий. Перед тем как определить тип заболевания, проводится ряд лабораторных и функциональных исследований. Пациентам назначается курс лечения медикаментами, физиотерапевтические процедуры, диета, возможно лечение травами при отсутствии противопоказаний (например, для некоторых трав противопоказанием является геморрагический гастрит). При выраженном обострении заболевания показана госпитализация, т.к. у пациента может начаться желудочное кровотечение.

Медицинская наука решает вопрос – можно ли вылечить гастрит навсегда, но пока пациентам приходится соблюдать все предписания врача, чтобы не допустить обострения заболевания. Добиться длительной ремиссии позволяет сознательная профилактика дальнейших обострений. Профилактика гастрита заключается в устранении причины, вызвавшей заболевание, в соблюдении диеты и недопущении провоцирующих факторов (отравлений, стрессов, гиповитаминоза и т.д.)

Добавить комментарий