Понос (диарея) при беременности: что делать?

Во время беременности женщина становится наиболее уязвимой как к внешним воздействиям, так и к внутренним изменениям организма. Нередким симптомом у будущей матери является понос, или диарея. При этом важно выяснить причину и определить, какие меры следует принять и насколько срочно.
Беременность

Работа пищеварительной системы у женщин во время беременности подвергается различным расстройствам: возникает тошнота, может быть рвота, изжога, склонность к запорам или расслаблению стула. Иммунитет у беременных снижается, они становятся подверженными различным инфекциям, в том числе и кишечным. Поэтому, хоть и большинство будущих мам старательно придерживается диеты, понос во время беременности все же случается.

Диарея при беременности

Понос (диарея) возникает у каждого в среднем около 4 раз за год, в разные периоды жизни и в самых различных состояниях. И если вас интересует, может ли при беременности быть понос, ответ на вопрос: да, может. И к такому временному расстройству работы пищеварительной системы нужно подойти очень ответственно.

Понос при беременности: возможные причины

  1. Первый триместр беременности характерен изменениями в работе пищеварительной системы. Происходит изменение вкуса, появляются «прихоти» в приеме пищи, часто возникает тошнота и рвота – все это признаки токсикоза. При изменениях в диете, появлении в меню непривычных продуктов может произойти расслабление и учащение стула. Если при этом нет спастических болей, примесей в виде слизи или крови, каловые массы в привычном объеме либо чуть больше, бывает достаточно скорректировать режим питания. Стул нормализуется без лечения.
  2. Диарея

  3. Часто на ранних сроках беременности назначается прием медикаментозных форм витаминов и микроэлементов, а при сопутствующих заболеваниях женщины по назначению врача принимают определенные препараты. Многие лекарственные средства могут стать причиной диареи во время беременности: Магний-B6, другие мультивитаминные и минеральные комплексы, фолиевая кислота.
  4. Во втором триместре организм беременной женщины склонен к недостаточному перевариванию пищи, что может привести к диарее.
  5. При беременности на поздних сроках в организме женщины происходит усиленная выработка гормонов-простагландинов, что приводит к очищению кишечника – необходимому процессу, предшествующему родам. При этом понос начинается практически перед схватками.
  6. С ростом матки увеличивается нагрузка на весь желудочно-кишечный тракт, органы которого сдавливаются и смещаются, что может привести к нарушению процесса полноценного переваривания пищи. Могут возникать частые поносы, в особенности, если у беременной уже имеются гастроэнтерологические заболевания.
  7. Попадание в организм беременной различных микроорганизмов может вызвать тяжелые заболевания. Кишечные инфекции, пищевые отравления, паразитарные заболевания протекают с очень серьезными симптомами. Им сопутствуют понос и рвота, высокая температура тела, признаки обезвоживания, выраженная слабость, сильные боли в животе.
  8. Наличие у беременной заболеваний эндокринной системы – сахарного диабета, аддисоновой болезни, тиреотоксикоза, недостаточности надпочечников – может вызвать гормональный дисбаланс, сопровождающийся диареей.
  9. Реакции неврогенного характера (так называемая «медвежья болезнь»).

Опасен ли понос при беременности?

При некоторых условиях понос у беременных может стать опасным состоянием вплоть до угрозы жизни – и для будущего ребенка, и для матери. Симптомы, при которых следует обращаться за медицинской помощью:

  • длительное течение диареи без спастических болей, но без тенденции к закреплению стула;
  • частый (более 3 раз в сутки) и обильный стул более 1 суток;
  • примесь слизи, крови или других включений в каловых массах;
  • сопутствующая тошнота, рвота;
  • снижение аппетита вплоть до отказа от приема пищи и воды;
  • боли в животе спазматического характера;
  • повышение температуры тела;
  • общая слабость, недомогание;
  • головная боль и боли в мышцах.

Если имеется хотя бы один из перечисленных симптомов, есть опасность обезвоживания организма женщины и ухудшения состояния плода. При этом беременная нуждается в немедленной медицинской помощи, направленной на восстановление водно-электролитного баланса. При отсутствии названных симптомов и диарее, появляющейся после приема пищи, следует скорректировать диету беременной, чтобы не происходило потери полезных питательных веществ.

Диарея в начале беременности

На самых ранних сроках часто возникают тошнота и рвота, что может свидетельствовать о токсикозе первой половины беременности. Если к данным симптомам присоединяется диарея, это, скорее всего, является признаком или погрешности в диете, или хронического либо (что гораздо опаснее) инфекционного заболевания желудочно-кишечного тракта.

Однако может ли понос быть признаком беременности? Иногда – да, может быть одним из сомнительных признаков в триаде: рвота, тошнота и понос. Хотя о достоверности такого признака говорить не приходится, но в организме беременной женщины происходит гормональная трансформация, способная вызвать названные нарушения работы пищеварительной системы.

Что делать во время поноса при беременности

Важно помнить, что самостоятельный прием лекарственных средств во время беременности категорически запрещен! Если состояние женщины требует обращения за медицинской помощью, только врач может назначить прием препаратов. Те же рекомендации актуальны относительно травяных настоев и отваров, которые могут навредить здоровью будущего ребенка. После выяснения причины диареи доктор при необходимости назначает прием медикаментов по определенной схеме.

Что можно есть и пить?

В первый день острой диареи по возможности следует воздержаться от привычных первых и вторых блюд. Следует употреблять большое количество жидкости для восполнения водного баланса организма. Можно пить: черный чай, компот из ягод черники, калины, высушенных груш без сахара, а также рисовый отвар. Из твердых продуктов – сухарики белого хлеба. Вечером при сильном чувстве голода можно съесть четверть порции отварного риса в кашицеобразном виде.

Для второго дня рекомендованы слизистые супы и каши на воде из риса и овсяных хлопьев. Хлеб – в сухариках либо подсушенный, можно диетические хлебцы. Из питья – чай, компоты, морсы, гранатовый отвар, минеральная вода без газа. Разрешены овощные отвары, нежирный куриный бульон. Свежие кисломолочные продукты – кефир, ряженка, йогурт (в количестве не более 150 мл на прием) – помогут работе кишечника.

С третьего дня можно есть овощи в тушеном виде, блюда из рубленого мяса, приготовленные паровым способом, супы на нежирных легких бульонах. Вся пища должна быть не холодной и не горячей. Около недели следует придерживаться такого режима питания. В дальнейшем можно плавно переходить на привычную диету.
Беременная женщина

Диарея в третьем триместре беременности

В течение всего третьего триместра понос встречается наиболее часто. Если понос начинается за две недели до даты предполагаемых родов, это может быть признаком того, что организм готовится к процессу родов. Если же понос возникает до 36 недели беременности, это может быть знаком начинающихся преждевременных родов. Поэтому важно обратить внимание, когда диарея продолжается дольше суток и сопровождается одним или несколькими симптомами:

  • болями в животе любого характера;
  • повышением температуры тела;
  • наличием крови или слизи в каловых массах;
  • головокружением, слабостью, сухостью во рту (симптомы обезвоживания);
  • уменьшением двигательной активности плода;
  • выделениями из влагалища.

Следует немедленно вызвать скорую помощь, так как женщина нуждается в госпитализации для срочного лечения.

На 37, 38, а еще вероятнее – на 39 – 40 неделях беременности диарея может быть исключительно предвестником родов. Если не наблюдается вышеперечисленных патологических симптомов, скорее всего, так оно и есть. Однако риск отравления или кишечной инфекции сохраняется, поэтому следует всегда советоваться с врачом.

Чем лечить диарею при беременности?

Для восстановления нормальной работы пищеварительной системы назначаются:

  • адсорбирующие препараты – Смекта, Активированный уголь, Энтеросгель, Полифепан;
  • ферменты – Панкреатин, Мезим-форте, Креон.

Для восполнения потери жидкости и солей используют солевые растворы: Регидрон, Гидровит, Нормогидрон.

После 35 недели, чтобы остановить понос, допустимо назначение Лоперамида (или его аналогов – Имодиума, Лопедиума, Диары, Энтробене). Данные препараты помогают избежать потери большого количества жидкости и солей. Однако их назначение недопустимо при инфекционных заболеваниях. В случаях же кишечных инфекций беременным разрешено назначение Нифуроксазида. После курса лечения для восстановления микрофлоры кишечника возможно назначение препаратов-пробиотиков: Бифидумбактерина, Бифиформа, Линекса, Бактисубтила.

Добавить комментарий