МРТ кишечника или колоноскопия: что лучше?

Магнитно-резонансная томография (МРТ) и колоноскопия являются методиками инструментальной диагностики, которые направлены на визуализацию структуры кишечника и патологических новообразований в нем. Выбор методики определяется видом патологического процесса, а также возможной локализацией патологических новообразований.
Кишечник

Показания к МРТ

Такая методика инструментальной диагностики представляет собой метод визуализации внутренних органов, который основан на регистрации отклика атомов клеток организма в ответ на воздействие электро-магнитной волны определенной частоты. Эта методика позволяет проводить послойное сканирование определенной анатомической области тела. Ее проведение показано при ряде патологических процессов толстой кишки, они включают:
МРТ

  • Выявление злокачественных или доброкачественных новообразований.
  • Определение нарушения анатомической целостности (разрывов) стенок кишечника.
  • Диагностика внутренних кровотечений пищеварительного тракта.
  • Определение факта наличия и степени выраженности воспалительного процесса слизистой оболочки.
  • Комплексная диагностика функциональной или механической непроходимости толстой кишки.
  • Оценка качества проведенной ранее консервативной или хирургической терапии.

МРТ позволяет визуализировать локализацию и структуру патологических образований, но она не всегда дает возможность определить природу и характер заболевания.

Преимущества и недостатки МРТ

МРТ имеет ряд преимуществ при правильном применении согласно показаниям к проведению. К ним относятся:

  • Отсутствие инвазии, которая может приводить к повреждению слизистых оболочек или кожи.
  • Достаточно быстрое проведение.
  • Нет ионизирующего излучения, в отличие от рентгенографических методик исследования.
  • Качественная визуализация даже небольших образований и структурных изменений.

Недостатки данной методики исследования:

  • невозможность проведения МРТ при наличии в организме металлических имплантов;
  • отсутствие возможности гистологического исследования, что является очень важным для диагностики опухолевой патологии.

Также во время проведения такого исследования нет возможности параллельно проводить терапевтические процедуры.

Показания к проведению колоноскопии

Колоноскопия – это оптическая методика визуализации слизистой кишечника. Метод основан на введении в полость толстого кишечника гибкой оптоволоконной трубки, которая содержит камеру и освещение. Существует несколько основных показаний к проведению колоноскопии, а именно воспалительные и опухолевые изменения слизистой оболочки, требующие визуализации, а также биопсии:

  • Болезнь Крона (хроническое воспаление слизистой) и неспецифический язвенный колит, которые характеризуются хроническим воспалением и формированием дефектов (язв и эрозий).
  • Рак (аденокарцинома) – злокачественное новообразование, развивающееся из железистых клеток слизистой оболочки.
  • Полипы – доброкачественные опухолевидные образования, которые формируются из слизистой оболочки и выступают в просвет толстой кишки.
  • Наличие чужеродных тел, требующее их извлечения.

Колоноскопия
Биопсия проводится в процессе колоноскопии, выполняется взятие участка слизистой оболочки области патологического процесса для последующего ее гистологического исследования.

Преимущества и недостатки колоноскопии

Колоноскопия является инвазивной методикой визуализации толстого кишечника. Во время введения колоноскопа в просвет кишечника существует риск повреждения слизистой оболочки различной степени тяжести, а также инфицирования патологией с парентеральным механизмом передачи (ВИЧ СПИД, вирусные гепатиты).

Сама процедура является достаточно неприятной и приносит ощущение дискомфорта пациенту. Основным преимуществом колоноскопии является возможность проведения биопсии, а также выполнения ряда лечебных манипуляций, которые включают:

  • непосредственное удаление небольших доброкачественных образований и полипов;
  • остановку кровотечения из стенок толстой кишки;
  • устранение небольших повреждений слизистой оболочки;
  • извлечение чужеродных тел из просвета толстого кишечника.

Благодаря таким преимуществам, колоноскопия часто используется как лечебно-диагностическая манипуляция.

Что лучше выбрать для диагностики заболеваний кишечника?

Выбор методики проведения диагностических процедур, а именно колоноскопия или МРТ кишечника, в первую очередь зависит от показаний. В случае подозрения на опухолевый процесс, для дальнейшего гистологического исследования, а также при наличии чужеродных тел или кровотечения, требующего экстренной остановки – лучше проводить колоноскопию. Для выявления и определения локализации патологического образования, особенно при его расположении вне слизистой оболочки (что не дает возможности визуализации при помощи колоноскопии) проводится МРТ.

Окончательный выбор диагностики, МРТ кишечника или колоноскопия, проводит лечащий врач, в зависимости от результатов клинического исследования, а также проведенного пальцевого обследования прямой кишки. Клиническое исследование включает в себя опрос пациента, пальпацию живота, выяснение симптомов патологии нижних отделов кишечника (боль в животе, патологические выделения в виде крови, слизи или гноя).

Добавить комментарий