Как правильно подготовиться к колоноскопии с помощью Фортранса?

Колоноскопия представляет собой эндоскопический способ выявления патологии толстого кишечника и прямой кишки. В настоящее время колоноскопия – наиболее достоверный метод своевременной диагностики опухолевидных образований, неспецифических язвенных поражений и болезни Крона.
Фортранс

Способ используют также для отбора биоптата для исследования и проведения лечебных манипуляций:

  • для удаления обнаруженных доброкачественных опухолей;
  • для полипотомии;
  • для остановки внутрикишечных кровотечений;
  • для удаления инородных тел;
  • для реканализации внутрикишечных стенозов.

Процедура осуществляется посредством стекловолоконного зонда, который вводится в кишечник пациента непосредственно через анальное отверстие.

Принципы подготовки к процедуре колоноскопии

Информативный успех исследования полностью зависит от правильной подготовки кишечника, то есть от эффективности его очищения. Недостаточное опорожнение кишечника, как правило, затрудняет детальное эндоскопическое обследование поверхности слизистой, что может стать причиной гиподиагностики, ведущей к ошибкам с трагическими последствиями. Уже за трое суток до эндоскопии пациент отказывается от употребления продуктов и блюд, насыщенных клетчаткой, таких как:

  • ягоды и фрукты;
  • овощные блюда и свежие овощи;
  • блюда из бобовых;
  • каши из зерновых;
  • грибы в любом виде;
  • черный хлеб;
  • ржаные хлебцы.

Рацион ограничивают бульонами, отварным и паровым мясом, рыбой и курицей, в небольших количествах допускаются сыры, сливочное масло, выпечка из белой муки.
Пациентам, страдающим устойчивыми запорами, следует продолжить прием привычных слабительных средств, дозу которых желательно в эти дни повысить.

Внимание!
Подготовку к процедуре должен назначать и контролировать врач после предварительного осмотра пациента. Бесконтрольный самостоятельный прием лаважного средства может привести к осложнениям.

Колоноскопия

Средство Фортранс

Фортранс – препарат на основе макроголя, изоосмолярное лаважное средство, предназначенное для полного освобождения просвета кишечника от каловых масс с целью подготовки его к эндоскопическому осмотру. При этом используется способность препарата вступать в водородную связь с молекулами H2O. Связываясь водой, Фортранс удерживает ее в просвете кишечника. Вода, значительно разжижая каловые массы, резко повышает объем калового содержимого кишок, тем самым оказывая эффективное послабляющее воздействие.

Препарат индифферентен, не всасывается в кровь, не метаболизируется в организме и полностью выводится из него с фекалиями. Сочетая в своем составе макроголь с электролитами, Форлакс в разведении дает изоосмолярный раствор, использование которого не вызывает водно-электролитных нарушений. Недостатком препарата является оборотная сторона изоосмолярности его раствора – достаточно большой объем (3 – 4 литра), обременительный для пациентов при использовании. Лаважное средство Фортранс противопоказано:

  • при индивидуальной гиперчувствительности;
  • при выраженном обезвоживании;
  • у пациентов с выраженной сердечной недостаточностью;
  • при всех заболеваниях, сопровождающихся значимыми повреждениями слизистой кишок;
  • при подозрении на кишечную непроходимость;
  • к применению у детей.

Рекомендации по использованию

В аптечной упаковке средства ФОРТРАНС содержится 4 саше с препаратом.

  • Содержимое каждого саше растворяется литром воды.
  • Противопоказано использование для разведения газированной воды.
  • Приготовленный раствор должен быть не ниже комнатной температуры.
  • Выпивать его следует медленно, глотками, порциями по 200 мл за четверть часа.
  • При массе тела пациента не более 80 кг вполне достаточно использовать 3 саше.
  • При большей массе тела используют все 4 саше.

Для облегчения приема большого количества слабительного средства и для смягчения вкуса препарата рекомендуется запивать раствор глотками кислых осветленных соков, можно заедать лимоном.

Внимание: при возникновении тошноты следует ненадолго прервать прием средства ФОРТРАНС. Обычно 30 минут для восстановления самочувствия бывает достаточно.

Подготовка к колоноскопии Фортрансом

Схема приема лаважного средства зависит от того, на какое время суток назначено обследование. Если эндоскопическая процедура назначена на утро, подготовка начинается почти за сутки до исследования:

  • в 14.00. пациент съедает легкий обед, включающий бульон, сок или чай;
  • в 16.00. необходимо начать прием I порции Фортранса, то есть 1 литр разведенного средства;
  • в 17.00. начинают прием II порции;
  • в 18.00. начинают прием III порции;
  • в 19.00. начинают прием IV порции;
  • в 20.00. заканчивают прием IV порции.

Через 1 – 2 часа после начала приема раствора средства Фортранс, у пациента появляется жидкий стул, он может отмечаться неоднократно. Очищение толстого кишечника занимает все время процедуры, окончательное опорожнение происходит уже спустя три часа по ее завершении.

Бывает, что у пациентов по окончании приема препарата возникает ощущение, что кишечник очищен не полностью. В этом случае рекомендуется не беспокоиться. Прием трех литров раствора средства ФОРТРАНС – это абсолютная гарантия должного очищения кишечника.

Внимание: дополнительно делать клизму не следует.

Подготовка в день проведения процедуры

В день проведения эндоскопии, если процедура назначена на утро, непосредственно перед исследованием не обязательно голодать. Облегченный завтрак в виде каши или яйца с хлебом, чая или кофе не может помешать эндоскопии. Напротив, он улучшает самочувствие пациента и помогает перенести обследование.

Внимание: перед процедурой в день эндоскопического исследования клизму делать не следует.

Добавить комментарий