Что такое виртуальная колоноскопия, и как она проводится?

Виртуальная колоноскопия – современная разновидность компьютерной томографии. Серия снимков, произведенных томографом, объединяется в трехмерную картинку. С помощью современных технологий на экране создается модель толстого кишечника. Исследование проводится мультиспиральным компьютерным томографом.
Разговор с врачом

Возможности метода

Виртуальная колоноскопия позволяет воссоздать кишечник изнутри. С её помощью возможно провести диагностику полипов, опухолей, дивертикулов, пороков развития и деформаций кишечной трубки. С помощью этого метода исследования можно выявить дефекты кишечника размером более 1 мм. Это также актуально для эрозивных и воспалительных поражений. Метод дает возможность оценить состояние лимфатических узлов и клетчатки (это актуально при диагностике рака и выборе метода лечения). С его помощью возможно получение сведений о расположении кишечника.

Отсутствие необходимости использовать колоноскоп делает применение компьютерной томографии комфортным и легким для пациента методом. Простота метода расширяет его возможности в профилактических целях. Особенно удобно его применять при динамическом наблюдении за пациентом. Если диагноз уже выставлен, например Болезнь крона, то за изменениями в ходе проведения терапии удобно наблюдать с помощью неинвазивного метода.

Преимущества метода

Основным методом исследования толстого кишечника являлась обычная колоноскопия. По сравнению с ней метод с использованием томографа имеет следующие преимущества:
Снимок кишечника

  • безболезненность;
  • отсутствие травмирования слизистой оболочки ЖКТ – это особенно важно при наличии обширных эрозивных или язвенно-некротических изменений;
  • для проведения исследования требуется меньше времени; у пациента нет необходимости длительное время находиться в вынужденном положении;
  • способность одновременно оценить состояние и расположение органов брюшной полости;
  • использование метода без применения наркоза;
  • возможность сравнивать изменения в кишечнике в динамике.

Недостатки метода

При проведении исследований кишечника необходимо не только обнаружить дефект или новообразование. Возможности виртуальной колоноскопии ограничены. С её помощью невозможно:

  • оценить цвет и состояние слизистой оболочки;
  • выявить изменения размером 1 мм; их обнаружение также важно для диагностики и последующего лечения;
  • произвести взятие пункции ткани для последующего исследования;
  • произвести лечебные манипуляции (ввести лекарственной вещество непосредственно к очагу, удалить полипы т.д.).

Необходимо помнить, что метод основан на применении рентгеновских лучей, а значит, противопоказан беременным.

Как проводится исследование?

По специальной трубке с наконечником в кишечник нагнетается воздух. Происходит растяжение стенок. После этого производятся снимки с задержкой дыхания. После переворачивания пациента на живот процесс осуществляется повторно. Если существует необходимость в дополнительных углах обзора, снимки проводятся и в других позах (на боку, с наклоном и т. д.).

После получения всех необходимых изображений компьютерная программа строит трехмерную картинку толстого кишечника. Результат исследования можно передавать пациенту или доктору в электронном виде.

Как происходит подготовка к исследованию?

Она совпадает с подготовительным этапом при обычной колоноскопии. Процедура состоит из нескольких мероприятий:

  • Диета. Из рациона исключаются все продукты, которые содержат грубую клетчатку. Нельзя употреблять каши (из овса, пшеницы и пшена), хлеб (пшеничный, цельнозерновой и грубого помола), печенье и сдобные булочки, блюда, содержащие отруби. Фрукты и ягоды нельзя употреблять в сыром, отварном (варенья, джемы) и сушеном виде. Косточковые ягоды также противопоказаны к употреблению (малина, киви). Также исключаются из рациона баклажаны, капуста и т.д. Рекомендовано пить достаточное количество жидкости. Нежирные бульоны, морсы без мякоти, компоты и чай с медом могут заменить привычное питание. В день исследования употребляется только вода.
  • Прием слабительных средств осуществляется двукратно, накануне исследования. Если используется Фортранс, то 2 пакетика препарата необходимо предварительно разбавить 2 литрами воды. Его прием осуществляется накануне процедуры в вечерние часы.
  • Прием контрастного вещества. За 2 – 2,5 часа до проведения обследования необходимо принять контрастное вещество. Если врач рекомендовал Урографин, то на ½ литра воды понадобится растворить 3 ампулы препарата. После употребления контраста необходимо выпить дополнительно еще ½ литра негазированной воды.

Несмотря на то, что виртуальная колоноскопия во многом превосходит обычную, назначить ее может только врач. Для подбора оптимального метода исследования необходимо понимать объем и характер информации, который должен быть получен при проведении процедуры.

Добавить комментарий