Что такое эндоскопия?

Эндоскопические методы широко применяются во всех областях медицины. Этот способ диагностики позволяет максимально подробно изучить внутренние изменения в организме пациента, действуя при этом очень осторожно. Термин «эндоскопия» произошел от двух греческих слов: «эндо» - внутрь и «скопео» - смотреть, исследовать, которые дословно передают суть этой методики.
Врач с эндоскопом

Что это такое?

Эндоскопия – это метод осмотра внутренних органов через естественные (рот и прямую кишку) или специально сделанные (при проведении лапароскопических операций) отверстия с помощью специальных оптических приборов – эндоскопов. Эти приборы представляют собой гибкие или жесткие трубки, внутри которых проходит осветительная и оптическая система, которая позволяет детально изучить внутреннее строение органов пациента. Термин «эндоскопия» – это общее название методики. В зависимости от исследуемого органа или системы выделяются:

  • бронхоскопия (исследование легких);
  • колоноскопия (осмотр прямой кишки);
  • цистоскопия (изучение мочевого пузыря);
  • гастроэндоскопия или просто гастроскопия (эндоскопическое исследование желудка).

Кроме этого, существуют сочетанные исследования, например, эзофагогастродуоденоскопия (ЭФГДС) или фиброгастродуоденоскопия (ФГДС), которые большинство пациентов знает как «глотание зонда». Эти исследования выполняются чаще остальных и позволяют оценить состояние практически всего желудочно-кишечного тракта от пищевода до начала тонкого кишечника.

С какой целью и когда проводят гастроскопию?

Этот метод исследования позволяет осмотреть и оценить состояние пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Во время исследования могут быть выявлены различные заболевания и патологии пищеварительного тракта. А также по ходу процедуры может быть выполнена прицельная биопсия из патологически измененных участков слизистой желудка. Показания для выполнения гастроскопии:

  • пациентам с подозрением на болезни органов ЖКТ;
  • при анемии (малокровии) неясного генеза;
  • для оценки эффективности консервативной терапии;
  • пациентам перед проведением оперативного вмешательства на органах ЖКТ;
  • для проведения хирургических манипуляций, таких как удаление полипов, бужирование и местная терапия язв.

Важно! С целью профилактики болезней ЖКТ людям после 45 лет рекомендуют ежегодно проходить ФГДС. Пациентам с болезнями органов ЖКТ в анамнезе эту процедуру нужно проводить 2 раза в год. В Японии ФГДС включена в список обязательных исследований, поэтому в этой стране самый низкий процент смертности от рака желудка.

Гастроскопия
Что включает в себя подготовка к эндоскопии?

Противопоказания к этой процедуре практически отсутствуют. Противопоказанием к проведению этого исследования может стать ожог или стриктура пищевода, при которых невозможно подвести эндоскоп. Относительным противопоказанием является тяжелое состояние пациента, связанное с другими заболеваниями. Для подготовки к исследованию пациенту предписано соблюдать следующие рекомендации:

  • желательно проводить процедуру в первой половине суток (лучше утром);
  • если ФГДС назначена на вторую половину дня, то пищу не следует принимать за 5 – 6 часов до исследования;
  • до начала исследования можно выпить небольшое (до 40 мл) количество негазированной воды.

Требования к ФГДС различаются в зависимости от ситуации. При экстренной эндоскопии желудка, например, при подозрении на прободение язвы или наличие инородного тела, процедуру выполняют при любых условиях. А плановая ФГДС требует подготовки. Для легковозбудимых пациентов за полчаса до процедуры могут быть назначены седативные препараты.

Как проходит эндоскопия желудка

Пациент находится в положении сидя, он широко открывает рот и достает язык. После этого доктор обрабатывает полость рта и заднюю поверхность глотки раствором антисептика (Новокаина или Лидокаина). При такой анестезии у пациента может появиться чувство кома в горле. Его возникновение означает, что обезболивающее начало работать.

После этого в рот пациента вставляют загубник, через который вводят гибкий эндоскоп, который плавно продвигают от пищевода до желудка. Параллельно в эндоскоп подают небольшое количество воздуха, чтобы расправить стенки кишечника. Специалист внимательно осматривает слизистую желудка, обращает внимание на наличие эрозий, язв и других образований. При необходимости сразу выполняют биопсию участка слизистой. Кроме этого, при эндоскопии желудка можно провести удаление инородных тел, полипов или остановить небольшое язвенное кровотечение.

Само исследование длится в течение 14 – 25 минут. В результате пациент получит на руки бланк с данными, фотографиями или видеозаписью. Эта процедура позволяет выяснить, есть ли проблемы в желудке и с чем они связаны. По результатам гастроскопии доктор подбирает схему лечения.

Интересно! Современные методики позволяют провести эндоскопию желудка во сне. Во время проведения манипуляции пациент спит и не чувствует никакого дискомфорта. Такая процедура требует постоянного контроля анестезиолога, который после проведения ФГДС выводит пациента из лекарственного сна. Стоимость эндоскопии желудка во время сна существенно выше.

Состояние после процедуры и возможные осложнения

Сутки после гастроскопии пациента может беспокоить дискомфорт во рту и чувство инородного тела в глотке. Спустя день-два эти ощущения проходят, и ничто не напоминает о выполненной процедуре. Как любое вмешательство, эндоскопия желудка может протекать с осложнениями, такими как прободение стенки органа или кровотечение, вызванное биопсией или удалением полипа. К счастью, такие случаи регистрируются крайне редко и эндоскопию считают относительно безопасным методом диагностики.

Эндоскопическая техника существенно расширила диагностические и лечебные возможности медицины. Гастроскопия желудка позволяет не только выявить проблему, но при необходимости сразу же провести ее лечение, например, устранить небольшое кровотечение или убрать полип желудка. Метод считается относительно безболезненным и безопасным. Гастроэндоскопия может быть выполнена как у взрослых, так и у детей.

Добавить комментарий