Что такое аппендицит, и как он выглядит?

Аппендицит – это острое заболевание, характеризующееся воспалением аппендикса (червеобразного отростка). При несвоевременном лечении этого заболевания могут возникнуть осложнения, угрожающие жизни пациента. Зная симптомы и проявления аппендицита, можно вовремя предупредить возможные осложнения.
Хирург

Что такое аппендицит?

Аппендицит – это воспалительное заболевание одного из участков кишечника, а именно – червеобразного отростка. Аппендикс выполняет ряд важных функций в организме человека, в том числе поддерживает нормальную микрофлору в кишечнике и оказывает иммунную защиту. При лишении человека этого, казалось бы, лишнего отростка, учащаются случаи дисбактериоза и кишечных инфекций. Воспалительный процесс в аппендиксе может возникнуть в результате:

  • Инфекции. Очаги хронических инфекций в ротовой полости (кариес), в горле (хронический тонзиллит, хронический фарингит), в пазухах носа (хронический синусит), в почках (хронический пиелонефрит) и других органах, являются источниками распространения бактерий по организму с током крови. Инфекция, попавшая в отросток, может вызвать его воспаление и заболевание аппендицит.
  • Стрессы – доказано, что любая стрессовая ситуация приводит к спазму сосудов. Это, в свою очередь, ведет к нарушению кровоснабжения органов и их воспалению.
  • Запоры приводят к закупорке просвета аппендикса каловыми массами и его воспалению.
  • Воспалительный процесс в кишечнике (при колитах, энтероколитах) иногда распространяется и на червеобразный отросток.
  • Травмы живота.

Что происходит в аппендиксе при его воспалении?

При попадании инфекции или другого провоцирующего заболевание фактора, в червеобразном отростке возникает спазм сосудов и активное выделение иммунных клеток. При непродолжительном воздействии травмирующего агента воспаление в аппендиксе может прекратиться, и орган вернется к нормальному функционированию. При сохранении влияния инфекции или других причин в отростке начинают формироваться очаги гнойного воспаления. Это ведет к отслойке эпителия, покрывающего отросток, и образованию язв. При прогрессировании процесса воспаление распространяется на близлежащие ткани, приводя к тяжелым последствиям и осложнениям.

Аппендикс

Возможные осложнения аппендицита

  • Разрыв червеобразного отростка и попадание гнойного содержимого в брюшную полость.
  • Периаппендикулярный абсцесс – образование вокруг аппендикса полости, заполненной гнойным содержимым.
  • Перитонит – воспаление брыжейки кишечника. При несвоевременном лечении перитонит угрожает жизни пациента.
  • Пилефлебит – это воспаление воротной вены и распространение гноя с током крови по организму.
  • Сепсис – это заражение крови и распространение инфекции по всему организму.

Проявления аппендицита

Зная симптомы этого заболевания, можно вовремя предупредить возникновение угрожающих жизни осложнений.

  1. Боль в животе. Это самый первый из симптомов аппендицита. В классическом варианте заболевания боль локализуется (располагается) в правом нижнем углу живота. Но это бывает редко, чаще боль начинается в эпигастрии (области желудка) или пупочной области, а затем, через 2 – 3 часа опускается в правый нижний угол живота. Вначале боль, как правило, незначительная, усиливается при кашле, носит постоянный характер.
  2. Тошнота и рвота могут возникать в самом начале заболевания, когда только начинает появляться болевой синдром.
  3. Повышение температуры тела до субфебрильных цифр (не выше 380С), но бывает и нормальная температура. Поэтому отсутствие лихорадки не говорит об отсутствии аппендицита.
  4. Расстройства стула. Чаще всего возникает запор, но бывает и жидкий стул, что говорит о сильной интоксикации организма.
  5. Учащение сердцебиений до 80 – 100 уд/мин также говорит об интоксикации организма и наблюдается в первые сутки заболевания.

Живот у пациента с аппендицитом напряжен и болезнен, особенно в месте расположения отростка (в правой подвздошной области, т.е. в правом нижнем углу живота). Существуют определенные симптомы, подтверждающие наличие воспаления в отростке. Но самодиагностику проводить не следует, необходимо обратиться к врачу.

Необходимо знать, что пока сохраняется боль в животе, нервные окончания аппендикса еще чувствительны. При прогрессировании воспалительного процесса нервные клетки расплавляются гноем и погибают. На этом этапе пациенту резко может стать лучше, боль исчезнет. Но именно такие симптомы могут быть свидетельством грозных осложнений, таких как перитонит или гнойный абсцесс. Подобные состояния требуют безотлагательного оперативного лечения.

Диагностика аппендицита

На сегодняшний день, кроме сбора жалоб, осмотра пациента и сдачи анализа крови, существует несколько методов для визуализации аппендикса. Это ультразвуковое исследование (УЗИ) и компьютерная томография (КТ).

Как выглядит аппендицит на УЗИ?

В норме червеобразный отросток при УЗ-исследовании выглядит как полая трубка, состоящая из нескольких слоев с диаметром до 6 мм. При воспалении стенки органа утолщаются, выглядит он как изогнутая, заполненная жидкостью трубочка. В брюшной полости также определяется свободная жидкость, что подтверждает воспалительный процесс. УЗИ помогает не только подтвердить или опровергнуть аппендицит, метод определяет и другие возможные причины жалоб пациента.

Компьютерная томография позволяет получить фото аппендицита и возможных осложнений. Этот метод позволяет проводить послойное фотографирование организма человека. В случае опровержения диагноза аппендицит, КТ позволяет определить причину, вызвавшую жалобы у пациента.

Добавить комментарий