Что лучше – ирригоскопия или колоноскопия?

Существует несколько методик исследования конечных отделов пищеварительного тракта. Они позволяют детально осмотреть все участки прямой кишки, выполнить биопсию, увидеть новообразования и многое другое. Часто пациент стоит перед непростым выбором, какой из методов, ирригоскопия или колоноскопия, окажется более информативным и позволит выявить проблему, причинив минимальный дискомфорт. Рассмотрим, чем отличается ирригоскопия от колоноскопии, и в каких случаях они применяются.
Разговор с врачом

Что такое колоноскопия

Колоноскопия – это вид исследования, при котором в прямую кишку вводят колоноскоп (гибкий эндоскоп с оптическим прибором). С помощью этой методики можно выявить:

  • полипы и дивертикулы этой области;
  • наличие язв, эрозий и свищевых ходов;
  • злокачественное перерождение слизистой и опухоли.

Кроме того, что колоноскопия позволяет выявить эту патологию, хирург может сразу провести хирургическое лечение: прижечь язву, удалить полип, а также взять биопсию из подозрительных участков.

Как проходит исследование

Пациент раздевается и ложится на бок, ноги при этом подведены к животу. Доктор проводит обезболивание, но даже с ним у многих пациентов эта процедура вызывает серьезный дискомфорт. Специалист вводит колоноскоп в прямую кишку через анальное отверстие, параллельно нагнетая небольшое количество воздуха, чтобы ее стенки распрямились. На монитор передается изображение с камеры колоноскопа, и доктор может оценить состояние толстого кишечника.

Достоинства и недостатки

Колоноскопия позволяет выявить опухоль на ранних стадиях или заметить предраковое перерождение слизистой и удалить его. Во время процедуры можно удалить полип, взять биопсию и провести другие манипуляции. Недостатком метода является невозможность осмотреть стенку кишечника в труднодоступных для колоноскопа местах (изгиб слепой кишки, дистальные отделы восходящего кишечника). В таких случаях прибегают к ирригоскопии.

Разновидностью этого исследования является ректороманоскопия. Метод диагностики с помощью ректороманоскопа (небольшой эндоскопический прибор 25 – 30 см длиной). Он позволяет изучить прямую кишку и конечный отдел сигмовидной кишки. Используется чаще для профилактики новообразований этой области и скриниг-диагностики у людей из группы риска.

Кишечник

Что представляет собой ирригоскопия

Это исследование прямой кишки и других отделов толстого кишечника с помощью рентгена. Такой способ диагностики является высокоэффективным и позволяет четко рассмотреть все отделы кишечника. Что можно увидеть с помощью этого исследования:

  • сужение просвета кишки;
  • полипы и дивертикулы (выпячивание стенки кишки);
  • свищи и язвы;
  • злокачественные новообразования.

Это метод позволяет увидеть все труднодоступные изгибы вплоть до тонкого кишечника.

Как проходит исследование

В просвет толстого кишечника вводится ренгеноконтрастное вещество (чаще бариевая взвесь). После этого проводят серию рентгеновских снимков и анализируют полученный результат. Дополнительно в просвет кишечника может быть введён еще и воздух. Данный метод позволяет увидеть все отделы толстого кишечника, даже труднодоступные для колоноскопа.

Преимущества и недостатки

Несомненным преимуществом этого метода является широкая площадь обзора. С помощью ирригоскопии можно рассмотреть весь толстый кишечник, слепую кишку и аппендикс, а также часть тонкого кишечника, в то время как длина колоноскопа ограничена. Кроме этого, эта методика позволяет выявить участки стенозов (сужений) и то, что происходит за ними. Эндоскоп имеет определенный диаметр и не может пройти через суженую кишку.

Ключевым недостатком этого метода является высокая лучевая нагрузка на пациента. Поэтому его применяют в тех случаях, когда испробованы все альтернативные способы диагностики. Кроме этого, при этом исследовании невозможно провести биопсию тканей или провести лечение, поэтому оно обычно дополняется эндоскопическим осмотром. У некоторых пациентов могут проявиться аллергические реакции на контрастное вещество.

Что лучше выбрать в качестве метода диагностики?

Выбор метода диагностики всецело лежит на докторе, который наблюдает и лечит пациента. В большинстве случаев начинают диагностику с колоноскопией, а при локализации проблемы в труднодоступных местах или неясном диагнозе используют ирригоскопию.

На любой из этих методов требуется согласие пациента или его родственников. Поэтому человек должен ориентироваться в этих двух методиках, чтобы понимать, как проходит диагностика и знать о достоинствах и недостатках каждого метода.

Добавить комментарий